鄭州市國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展試驗區(qū)建設(shè)方案
為加快推動鄭州市中醫(yī)藥工作高質(zhì)量發(fā)展，全面貫徹落實(shí)全國中醫(yī)藥大會、河南省衛(wèi)生健康大會精神，深化國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展試驗區(qū)建設(shè)，按照《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)〈國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展試驗區(qū)建設(shè)管理辦法〉的通知》（國中醫(yī)藥辦函〔2018〕160號）要求，結(jié)合我市實(shí)際，特制定本方案。
一、試驗區(qū)建設(shè)主題
探索中西醫(yī)融合發(fā)展新模式，建立中西醫(yī)協(xié)同長效機(jī)制。依托中央財政支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展示范試點(diǎn)項目，在總結(jié)推廣新密市婦幼保健院“中醫(yī)藥＋婦幼健康”服務(wù)模式的基礎(chǔ)上，打造一批“中醫(yī)藥＋”試點(diǎn)醫(yī)院，推廣“中醫(yī)藥＋”診療服務(wù)，提升中西醫(yī)協(xié)同水平，形成有機(jī)制、有團(tuán)隊、有措施、有成效的中西醫(yī)融合發(fā)展醫(yī)療新模式，以點(diǎn)帶面，促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，讓人民群眾享有更加優(yōu)質(zhì)高效的中醫(yī)藥服務(wù)。
二、總體目標(biāo)
制定鄭州市綜合醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中西醫(yī)融合發(fā)展試點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)，全面開展中西醫(yī)融合發(fā)展試點(diǎn)工作。到2029年，建成2家市級中西醫(yī)協(xié)同旗艦醫(yī)院，80％的市屬綜合醫(yī)院（含?？漆t(yī)院、婦幼保健院，下同）、每個縣（市）至少有1家綜合醫(yī)院達(dá)到中西醫(yī)融合發(fā)展試點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)，建立一套推動中西醫(yī)融合發(fā)展的長效機(jī)制，培養(yǎng)一支高水平的中西醫(yī)結(jié)合人才隊伍，推廣一批中西醫(yī)聯(lián)合診療有優(yōu)勢的病種診療方案，不斷提高人民群眾的就醫(yī)獲得感。通過國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展試驗區(qū)建設(shè)，中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展主要指標(biāo)發(fā)生顯著變化（具體指標(biāo)見附件）。
三、工作措施
（一）完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥管理體制機(jī)制
綜合醫(yī)院全面建立中醫(yī)藥院內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)組織和具體管理機(jī)構(gòu)，設(shè)置中醫(yī)藥發(fā)展管理科或?qū)８?，提升中醫(yī)藥管理和推廣能力；制定并落實(shí)發(fā)展中醫(yī)藥服務(wù)的方案、考核制度、分配制度；將中醫(yī)藥服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量和所產(chǎn)生的社會效益等綜合指標(biāo)納入院內(nèi)績效核算，鼓勵包括中醫(yī)科室在內(nèi)的臨床各科室開展中醫(yī)藥服務(wù)。
（二）探索建立中西醫(yī)融合機(jī)制
加強(qiáng)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，推進(jìn)中醫(yī)臨床科室、中藥房標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)本單位中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科發(fā)展需求，組織中、西醫(yī)臨床專家遴選確定符合本單位實(shí)際的中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢病種，針對臨床治療難點(diǎn)、薄弱環(huán)節(jié)以及疾病的病程發(fā)展，結(jié)合中醫(yī)藥臨床優(yōu)勢，制定“宜中則中、宜西則西”的中西醫(yī)結(jié)合診療方案。探索開展中西醫(yī)聯(lián)合門診制度，建立常態(tài)化中醫(yī)會診、巡診制度，依托中醫(yī)醫(yī)師或西學(xué)中人員，明確?？茖Ｈ?，針對臨床科室中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢病種住院患者開展全覆蓋中醫(yī)巡診工作，對符合條件的患者提出中醫(yī)診療方案。建立中西醫(yī)聯(lián)合查房或中醫(yī)下病房制度，指導(dǎo)臨床科室使用中藥協(xié)定方和相關(guān)中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)。發(fā)揮針灸、推拿等中醫(yī)非藥物療法作用，鼓勵綜合醫(yī)院在病區(qū)設(shè)置中醫(yī)綜合治療室，根據(jù)患者病情提供中醫(yī)綜合治療。
（三）加強(qiáng)中西醫(yī)融合服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
推動市級中醫(yī)類醫(yī)院“一院多區(qū)”發(fā)展，加快推進(jìn)1個國家區(qū)域醫(yī)療中心、9個國家區(qū)域中醫(yī)專科診療中心、6個省級區(qū)域中醫(yī)專科診療中心建設(shè)，新建2家縣級中醫(yī)院，強(qiáng)化提升中醫(yī)醫(yī)院能力建設(shè)。持續(xù)推進(jìn)綜合醫(yī)院“國醫(yī)苑”建設(shè)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)館、中醫(yī)閣建設(shè)；推進(jìn)2個國家中西醫(yī)協(xié)同旗艦科室、2個國家婦幼中醫(yī)藥特色單位建設(shè)，建成2個市級中西醫(yī)協(xié)同旗艦醫(yī)院。80％的市屬綜合醫(yī)院、每個縣（市）至少有1家綜合醫(yī)院達(dá)到中西醫(yī)融合發(fā)展試點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)，60個基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)館達(dá)到能力提升建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。
（四）加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合人才隊伍建設(shè)
借助北京中醫(yī)藥大學(xué)等中醫(yī)類高等院校師資優(yōu)勢，舉辦“西學(xué)中高層次人才”研修班，重點(diǎn)培養(yǎng)西學(xué)中高層次人才。依托網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺和現(xiàn)場教學(xué)，開展非中醫(yī)類別醫(yī)師西學(xué)中培訓(xùn)；發(fā)揮名老中醫(yī)（老藥工）傳承工作室平臺優(yōu)勢，做好中醫(yī)藥學(xué)術(shù)經(jīng)驗的傳承發(fā)展和授徒帶教工作；建成10個基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地，做好基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)推廣工作。按層級開展中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、中醫(yī)全科醫(yī)生培訓(xùn)、基層中醫(yī)藥人才能力提升培訓(xùn)、中醫(yī)館骨干人才培訓(xùn)等項目，培養(yǎng)一批中醫(yī)類別全科醫(yī)師、西學(xué)中人才等基層骨干人才，全市各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室至少配備1名能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員。
（五）推動中醫(yī)“治未病”工作
推廣中醫(yī)“治未病”理念和方法，依托綜合醫(yī)院體檢中心、婦幼保健院婦女兒童保健中心平臺，發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病、老年病、腫瘤、孕產(chǎn)保健、兒童保健、婦女保健等方面的作用，將中醫(yī)藥技術(shù)方法納入健康服務(wù)內(nèi)容。推廣中西醫(yī)結(jié)合“治未病”干預(yù)方案，鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣中醫(yī)特色營養(yǎng)餐，提供藥膳、養(yǎng)生茶飲等服務(wù)。
（六）加強(qiáng)部門協(xié)同保障力度
衛(wèi)健部門牽頭，加強(qiáng)與財政、醫(yī)保、市場監(jiān)管等部門的溝通協(xié)調(diào)，建立健全靈敏有度的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制，支持中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)療技術(shù)申報新增項目，逐步將符合條件的“治未病”、中醫(yī)經(jīng)典病房等中醫(yī)特色服務(wù)項目、中藥配方顆粒、中藥院內(nèi)制劑納入醫(yī)保支付范圍。
四、建設(shè)步驟
（一）統(tǒng)籌推進(jìn)階段（2027年年底前）
深入推進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展機(jī)制改革，在管理體制、運(yùn)行機(jī)制、投入補(bǔ)償、人才培養(yǎng)、產(chǎn)業(yè)發(fā)展等方面先行先試。梳理重點(diǎn)任務(wù)清單，出臺促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展人才支持、產(chǎn)業(yè)發(fā)展等配套文件，初步形成“1＋N”的政策體系。定期組織工作調(diào)度會，完善統(tǒng)籌推進(jìn)、專家支持、聯(lián)系指導(dǎo)、定期報告、階段評估、督查問效等六項工作機(jī)制。
（二）完善調(diào)整階段（2028年年底前）
開展全面評估，進(jìn)一步查漏補(bǔ)缺，完善各項工作機(jī)制，全面總結(jié)國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展試驗區(qū)建設(shè)的做法和經(jīng)驗，分析差距和不足，形成工作評估報告。加大中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展工作的宣傳力度，深入挖掘傳承創(chuàng)新發(fā)展典型，加強(qiáng)經(jīng)驗總結(jié)推廣，充分發(fā)揮先進(jìn)典型示范帶動作用，營造良好氛圍。
五、組織保障
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
建立健全醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理工作推進(jìn)機(jī)制，將國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展試驗區(qū)建設(shè)納入重要議事日程，定期研究，統(tǒng)籌推進(jìn)；制定中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展人才支持、產(chǎn)業(yè)發(fā)展等配套文件；實(shí)行組織領(lǐng)導(dǎo)、規(guī)劃布局、政策制定、平臺建設(shè)、工作推進(jìn)“五個統(tǒng)一”，確保各項重點(diǎn)工作高標(biāo)準(zhǔn)開展。
（二）加強(qiáng)要素保障
建立持續(xù)穩(wěn)定的中醫(yī)藥發(fā)展多元投入機(jī)制，在衛(wèi)生健康投入中統(tǒng)籌安排中醫(yī)藥事業(yè)經(jīng)費(fèi)并加大支持力度。引導(dǎo)社會資本對中醫(yī)藥事業(yè)投入，有效擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)服務(wù)供給。在國土空間規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)布局、土地供給等方面，對中醫(yī)醫(yī)療、中藥產(chǎn)業(yè)、中醫(yī)養(yǎng)生養(yǎng)老和健康旅游等項目給予支持。
（三）加強(qiáng)督導(dǎo)評價
建立完善“暗訪＋評估、紀(jì)檢＋督查”監(jiān)督機(jī)制，高規(guī)格高標(biāo)準(zhǔn)高質(zhì)量推進(jìn)國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展試驗區(qū)建設(shè)。定期對工作開展情況進(jìn)行暗訪評估，對進(jìn)度遲滯、推進(jìn)不力的事項專項督查；通過專項檢查、中期評估等多種形式，動態(tài)跟蹤國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展試驗區(qū)建設(shè)推進(jìn)情況，確保取得明顯成效。
附件：中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展主要指標(biāo)要求
附 件
中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展主要指標(biāo)要求
序號 | 內(nèi)容 | 2022年數(shù)據(jù) | 2028年目標(biāo)值 |
1 | 每千人口中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人） | 0.65 | 0.80 |
2 | 每萬人口中醫(yī)類別全科醫(yī)生數(shù)（人） | 0.62 | 0.80 |
3 | 非中醫(yī)類別醫(yī)師接受西學(xué)中培訓(xùn)人數(shù)（人） | 3235 | 8000 |
4 | 開展按病種付費(fèi)的中醫(yī)優(yōu)勢病種數(shù)量（個） | 40 | 60 |
5 | 設(shè)置中醫(yī)臨床科室的二級（含,下同）以上公立綜合醫(yī)院占同類醫(yī)院的比例（％） | 100 | 100 |
6 | 達(dá)到中醫(yī)館服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占同類機(jī)構(gòu)的比例（％） | 24.31 | 60 |
7 | 至少配備1名能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)醫(yī)務(wù)人員的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室占同類機(jī)構(gòu)的比例（％） | 94.89 | 100 |
8 | 二級以上公立中醫(yī)醫(yī)院執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師所占比例（％） | 63.98 | 66 |
9 | 二級以上公立綜合醫(yī)院執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師所占比例（％） | 7.80 | 9 |
10 | 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師所占比例（％） | 25.02 | 28 |
11 | 二級以上公立中醫(yī)醫(yī)院處方總數(shù)中中藥飲片處方所占比例（％） | 30.24 | 36 |
12 | 二級以上公立中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療收入中中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目收入所占比例（％） | 23.10 | 30 |
13 | 二級以上公立中醫(yī)醫(yī)院門診次均費(fèi)用（元） | 223.76 | 230 |
14 | 二級以上公立中醫(yī)醫(yī)院住院次均費(fèi)用（元） | 11699.30 | 12600 |
15 | 公立中醫(yī)醫(yī)院總費(fèi)用中管理費(fèi)用所占比例（％） | 11.60 | 10 |
鄭州市人民政府
2025年9月30日
