從天津市衛(wèi)生健康委獲悉，天津市14部門聯(lián)合制定《天津市遏制微生物耐藥實施方案（2023—2025年）》，加強多部門多領(lǐng)域協(xié)同謀劃、共同應對，有效控制人類和動物源主要病原微生物耐藥形勢。
到2025年，全市醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)耐藥菌感染及社區(qū)獲得性耐藥菌感染發(fā)生率持續(xù)下降，全市二級以上醫(yī)療機構(gòu)門診抗菌藥物處方和住院抗菌藥物醫(yī)囑的適宜率均達75%以上，藥品零售企業(yè)憑處方銷售抗微生物處方藥物比例達100%；抗微生物藥物應用和耐藥評價體系更加健全。
天津市將加強院校人才培養(yǎng)、醫(yī)務(wù)人員培訓，鼓勵有條件的高等院校在有關(guān)一級學科下自主設(shè)置微生物耐藥相關(guān)二級學科或交叉學科，鼓勵生物學、醫(yī)學、藥學、農(nóng)學、環(huán)境科學等多學科交叉培養(yǎng)高水平復合型人才；鼓勵有條件的高校在臨床醫(yī)學、動物醫(yī)學、藥學等專業(yè)開設(shè)微生物耐藥、感染防控、抗微生物藥物合理應用等課程，或在相關(guān)課程中增加相應教學內(nèi)容；定期對醫(yī)師和藥師進行培訓和考核，經(jīng)考核合格的，授予相應的抗菌藥物處方權(quán)或者抗菌藥物調(diào)劑資格。
加強二級以上綜合醫(yī)院感染疾病科建設(shè)，規(guī)范診治細菌真菌感染；強化臨床微生物室建設(shè)，通過參加實驗室室間質(zhì)評、推廣耐藥菌快速診斷技術(shù)等，提升病原學診斷能力；培養(yǎng)抗感染領(lǐng)域臨床藥師，率先在兒科等重點科室配備專職藥師。落實藥品零售企業(yè)憑處方銷售抗微生物處方藥物，嚴禁使用未經(jīng)診斷自動生成的處方，打擊藥品經(jīng)營領(lǐng)域銷售假冒偽劣抗微生物藥物行為。按照國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整安排，動態(tài)調(diào)整天津市醫(yī)保藥品目錄，及時將臨床價值高、患者獲益明顯、經(jīng)濟型評價優(yōu)良的抗微生物藥物納入我市醫(yī)保支付范圍。
加強抗微生物藥物臨床應用監(jiān)測，納入抗菌藥物臨床應用監(jiān)測網(wǎng)、細菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)、真菌病監(jiān)測網(wǎng)和醫(yī)療機構(gòu)感染監(jiān)測網(wǎng)的醫(yī)療機構(gòu)加強數(shù)據(jù)管理，及時、準確、完整上報數(shù)據(jù)。構(gòu)建人類醫(yī)療、動物診療、養(yǎng)殖領(lǐng)域抗微生物藥物合理應用和微生物耐藥監(jiān)測協(xié)作機制，為醫(yī)療與養(yǎng)殖領(lǐng)域加強抗微生物藥物應用管理提供依據(jù)。建立健全微生物耐藥風險監(jiān)測、評估和預警制度，根據(jù)風險監(jiān)測數(shù)據(jù)、資料等信息，定期組織開展微生物耐藥生物安全風險調(diào)查評估，建立預警制度。加大對抗微生物藥物不良反應的監(jiān)測力度，通過國家藥品不良反應監(jiān)測系統(tǒng)收集天津市上報的抗微生物藥物不良反應報告，進行分類、統(tǒng)計和分析評價，挖掘風險點，強化風險預警作用。
鼓勵開展耐藥菌快速診斷設(shè)備和試劑研發(fā)，推動微生物耐藥診斷核心關(guān)鍵技術(shù)開發(fā)和成果轉(zhuǎn)化。支持耐藥菌感染診治與防控研究，包括新的治療方案、耐藥菌感染預防與控制策略以及抗微生物藥物上市后評價等。重點加強孕產(chǎn)婦、兒童、老年人等特殊人群適用抗微生物藥物的研發(fā)，進一步加強中成藥等可替代抗微生物藥物研發(fā)。及時掌握我市不同區(qū)域、人群、醫(yī)療機構(gòu)、動物、環(huán)境等微生物耐藥流行病學特點及發(fā)展趨勢，闡明微生物致病、耐藥及其傳播機制，為制定耐藥防控策略與研究開發(fā)新藥物新技術(shù)提供科學數(shù)據(jù)。
